舌异位甲状腺：放射碘治疗安全合理

裂高血压心肌是一种少见的先天适度心肌发育异常哮喘，90% 高血压心肌为裂高血压心肌。75% 发病考虑到而会心肌，完全高血压于裂部。有时候无药理学呕吐，多采行倾向病人。

大约 70% 病人由于裂根部高血压心肌一个组织萎缩导致心血管疾病，必须心肌激素替代病人。少数人出现朝天咽部截断适度呕吐，比如咳嗽，头痛，吞咽困难，读音障碍和剧痛等，有时候得到朝天服 L-T4 取代适度抑制高血压心肌一个组织的生长，如药剂倾向病人无效或出现出血、随之变大或癌变，需移植手术切除，但术后值得注意出现头痛和出血肝硬化。

美国密歇根大学医学院抽射科 Arpit Gandhi 等医师对 3 名裂高血压心肌病人采行抽射适度镁 131I 病人，病因不错。篇名近期发备注 Thyroid 时代周刊。

该研究团队选取 3 名病人，采行镁-123（123I）或镎-99m（99mTc）作为示踪剂，为了让混合 SPECT/CT 成像患病存在裂高血压心肌，根据 3D 解剖校准量高血压心肌体积（软一个组织密度约为 1 g/mL，即心肌能量密度约等于裂高血压心肌体积），并定量 24 全程摄镁率（RAIU）。根据公式（见下）得到病人静脉注射 131I。

其中 0.3mCi 是儿科甲亢一次病人失败所必须的抽镁量。为了校准得最佳 RAIU 最大值，定量当年周围停止补充 L-T4，当年一周低镁饮食，使得心肌最大量摄取镁，从而减少抽镁的病人静脉注射。但由于受裂高血压心肌必须更大静脉注射 131I、随之解除朝天咽截断呕吐等状况影响，病人医师常选取比公式计算结果更大静脉注射，以期达到一次病人就失败的目的。

备注 1. 病人特征，主要呕吐，抽射适度核素MRI结果，抽镁病人和病因

药理学启示

裂高血压心肌选取移植手术病人还是抽射适度镁病人必须考虑多种状况，包括：呕吐，高血压心肌一个组织左边，合并症，分析抽疗和移植手术的肝硬化，是否适合机器人移植手术还是经朝天途径移植手术，RAIU 最大值，对抽疗安全适度的担忧等，但病人个人意愿在决定病人方式也时起主要效用。

文献报道的发病中有许多采行抽镁病人裂高血压心肌发病，抽镁静脉注射在 20-85mCi 覆盖范围，考虑到特定的静脉注射计算公式，而且这些发病多采行单一 CT 或 MRI 图像分析，获得信息极少。本文作者采行混合 SPECT/CT 成像电子技术，可以提供高血压心肌一个组织大小、左边、特征和 RAIU 最大值等信息，协助制定抽镁病人静脉注射。考虑到移植手术切除的创伤适度和高风险适度，抽射适度镁病人有望成为去除裂高血压心肌的安全、有效病人方法。

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校对： 张恩平