复杂性脊柱畸形手术：年龄越大败血症越多

颈椎病变在老人病变当中更加常见，据Schwab等报道，60岁以上的志愿者当中颈椎侧弯的发病率高曾达68%。而随着人口不足日趋严重，必须展开疗法的老人弃变性颈椎疾病也则会愈加多。很多老人病变的颈椎病变都不存在咳嗽和功能障碍，他们都希望通过疗法重建其功能。而这类疗法，尤为是十分一致性颈椎病变的精神科疗法，无论对转诊精神科还是颈椎内科精神科都是充满考验的。通常年龄组越高，更名慢性病及其他功能障碍的可能性有时候也越高。对于这类疗法而言，了解营寨疗法期肿胀的相关特质，明确其安全性因素所是更加重要的。为此，美国研究者者Frank L. Acosta Jr.等展开了一项回顾性研究者，相关研究者结果最近刊出格在J Neurosurg: Spine刊物上。

该研究者共五扩及21由此可知75岁以上的胸腰椎颈椎病变病变，均展开了5个以上节段的融为一体内分开疗法。年初学好这些病变的疗法记录和个人资料记录。年龄组、检验、更名癫痫、疗法及入院的相关变量、主要和次要的肿胀以及失踪等可能则会均记录在案。通过逻辑转回分析相符营寨疗法期肿胀的数据分析系数。

结果推测，这组病变平均年龄组77岁（75-83岁），女性14由此可知，男性7由此可知。平均随访41.2个月（范营寨24-81个月）。15由此可知病变（71%）脑癌多于一种更名癫痫。平均融为一体节段数位10.5（范营寨5-15个节段）。13由此可知（62%）病变注意到多于一种营寨疗法期肿胀，8由此可知（38%）注意到多于一种主要肿胀（主要肿胀是指危及肉体或受到影响疗法结果的肿胀，通常有数心肌梗塞，白血病，肾结石，大块染病，肾功能衰竭，充血性心衰，当脑癌，肺部性陷入困境，硬膜外血肿，肺水肿，肠道肿胀，神经功能障碍及失踪等），这些病变共五脑癌17个肿胀。营寨疗法期无失踪病由此可知。年龄组加大是营寨疗法期肿胀的重要数据分析系数（P=0.03）。不过即使如此，年龄组和更名癫痫与主要肿胀之间并没显着的相关性。进一步对更名癫痫展开分析推测，癫痫病是主要肿胀强烈的数据分析系数（OR 10, 95% CI 1.3–78; p = 0.02）。11由此可知（52%）病变注意到术后远期肿胀，3由此可知（14%）病变不得不展开翻修融为一体疗法。

从研究者结果来看，75岁以上的老人病变展开十分复杂的颈椎病变疗法时，总的肿胀存活率高曾达62%，其当中主要肿胀存活率曾达38%，年龄组越高注意到肿胀的可能性也越高。在这组病变当中，既往脑癌癫痫病的病变注意到营寨疗法期主要肿胀的安全性是无癫痫病病变的10倍。亦然后年的病变肿胀安全性虽然较高，但失踪的安全性并没显着增加。对于75岁以上病变十分一致性颈椎病变疗法，虽然以往并没研究者对肿胀及其数据分析系数展开过探讨，但为了可靠地评分其病理和社则会成本实效，仍有确实进一步展开多一个当中心大样本的研究者。

【编者按】美国洛杉矶研究者者的这项研究者主要针对75岁以上的十分一致性颈椎病变疗法，创作者介绍，这些病变都有偏执的腰背痛或下肢痛，不存在显着的功能障碍，经系统则会的保守疗法无效，方考虑疗法疗法。然而，疗法的肿胀存活率居然高曾达62%，严重肿胀的存活率曾达38%。由此可见，这类病变的疗法决策某种程度慎之又慎。尤为对于脑癌癫痫病的病变，注意到肿胀的安全性较其他病变低于10倍。这一点在我们的病理当中有时候很容易被忽视，通常指出病变通过药物将血压依靠在一般来说稳健的情况下就才则会对疗法的产生影响。这项研究者也提醒读者，对更名有癫痫病的病变，即使健康状况稳健，仍应引起有鉴于此。

表格1 21由此可知后年颈椎病变疗法病变的一般可能则会

表格2 更名癫痫可能则会

表格3 营寨疗法期和术后肿胀可能则会

表格4 营寨疗法期肿胀（主要和次要）与病变相关因素所的相互关系

表格5 营寨疗法期主要肿胀与病变相关因素所的相互关系

Morbidity and mortality after spinal deformity surgery in patients 75 years and older: complications and predictive factors: Clinical article 编辑： 夏志敏