Annals Oncol: 首例 “人工催熟”癌症患者精子孕育的婴儿降生

在几位的白血病病患中会保留生育力（FP）的原因已成为一个主要原因。所以一些不能**的未婚会可选择保鲜胎盘，以先前在白血病化学治疗后圆自己的生育梦。试管婴儿（IVF）系统设计是最明朗也是最有效的可选择。但由于其必须利用激素来兴奋上皮细胞以产生明朗的胎盘，对于一些必须紧急化学治疗的未婚，可能不能时间等待。2019年7月底6日，在法国巴黎路易丝·贝克莱尔大学养老院，一位名叫Jules的健康**出生了。值得一提的是，他是首例用于在试验中室明朗的白血病病患胎盘保鲜然后融化，并胎盘成功所根植的活产婴儿。这项分析意义深远，具体结果刊发在知名白血病杂志《学年鉴》（Annals of Oncology）上。仅仅只是，Jules的小女孩在5年前被确诊乳腺癌，并将不能接受化学治疗。当29岁的她知悉不能接受白血病化学治疗后可能会助长不育的可能会后，先前要求保鲜胎盘。核磁共振检查发掘出她的上皮细胞中会有17个小窦卵泡，其中会包含未明朗的胎盘。如果用于激素兴奋上皮细胞使其胎盘明朗会花费太长时间，并且可能会所致她的白血病加剧，显然上皮细胞兴奋方法非常一般来真是于她。于是经过与牙医的沟通后，在白血病化学治疗先前，牙医从她的上皮细胞中会提取了7个未明朗的胎盘，并用于了一种称为灌注明朗（IVM）的系统设计使胎盘在试验中室全面性成年期，然后将明朗的胎盘通过玻璃化保鲜备用。5年后，病患从乳腺癌中会康复，并且经痛1年。担忧兴奋上皮细胞可能会助长乳腺癌发作的可能会，她要求用于保鲜卵。6个生殖细胞经过解冻且都存活了下来，牙医用于ICSI（胞浆内精子注射）完成胎盘。其中会5个胎盘成功，1个体细胞被转移到病患内膜内。恰巧是，她成功怀孕了，9个月底后，Jules出生。都有的是，就有在2007年，就有关于人工催熟胎盘婴儿的成果报道。彼时，哥伦比亚蒙特利尔麦吉尔生育中会心领域专家汉纳尔•霍尔赖Clark在法国波尔多宣布，世界上第一例通过“人工催熟”胎盘根植的婴儿不太可能在哥伦比亚诞生。然而当时的分析还处于就有期先决条件，而且这种在试验中室中会将未明朗胎盘人工催熟的方法尚未在白血病病患身上完成试验中。玻璃化保鲜的生殖细胞在不能上皮细胞兴奋的情况下恢复原并在灌注明朗。在除此以外的分析中会，分析小组建言，对于几位的白血病病患，应始终将保留生育能力视为化学治疗的一部分。上皮细胞兴奋后卵或体细胞玻璃化保鲜仍是最明朗和最有效的可选择。但是，对于某些病患，由于必须紧急白血病化学治疗或其他不洁，标准的IVF化学治疗不难以实现的情况下，保鲜上皮细胞一个组织是一种可选择。但因其必须完成腹腔镜外科手术，在某些疾病中会，当一个组织被再生下回病患体内时，它具有重新应运而生恶性细胞的可能会。“当未考虑上皮细胞兴奋时，IVM使我们能够在紧急情况下或对病患完成保鲜胎盘或体细胞，且不会减少白血病发作的可能会，”路易丝·贝克莱尔大学养老院生殖医学和生殖力保有学院院长Michaël Grynberg教授真是。当然，与上皮细胞兴奋后取得的胎盘相比，在试验中室中会明朗的胎盘运动速度相对较低。但是Jules的成功表明，灌注明朗系统设计应该被认为是未婚生育力保有的难以实现可选择，理想情况下还应与上皮细胞一个组织保鲜保有相结合。Grynberg透露，自Jules小女孩之后，又有两名不能接受白血病化学治疗的妇女在养老院不能接受了有所不同的外科手术，现在不太可能怀孕。原始出处：M. Grynberg， et al. First birth achieved after fertility preservation using vitrification of in vitro matured oocytes in a woman with breast cancer. Annals of Oncology. Published online: February 18, 2020