心脏听诊不能预测无症状原发性心脏病病人瓣膜性心脏病！

脑干听诊是一项重要的临床战技，都有是对脑干循环系统病（VHD）的确诊。然而，由于医学影像心动图的应用领域其在技术上早已下降，并且临床检测的益处也难免减缓。近日，脑干病行业权威杂志Heart上刊出了一篇分析文章，分析执法人员旨在明确在初级病人中所通过听诊确诊VHD的精确性。

两名有方面的全科内科医生（初级医疗机构/家庭内科医生）中所一名内科医生对251名的人会参与者开展了脑干听诊，这些病患年龄在65岁以上，并在一项基于邻里的无未知VHD病患的筛查分析中所接受了医学影像心动图检测。分析执法人员对医学影像心动图的结果不知情。人口为120人的VHD分为轻度VHD（任何循环系统或主动脉硬化的轻度返流）或重度VHD（任何循环系统中所度返流或轻度狭窄）。

人口为120人的VHD较常见，170/251实有（68%）为轻度VHD，36/251实有（14%）为重度VHD。对于轻度VHD（32%）听诊的灵敏度较低，但对于重度VHD（44%）大抵高，特异性则有67%和69%。在总体描述符中所，对确诊轻度或重度VHD确诊的似然比无数据分析意义，但在非超重受试者（体重股票价格＜25 kg/m2）听诊可能很众所周知。

由此可见，脑干听诊对于的人会VHD病患的检测的精确性是有限的，在初级医疗机构中所是一种较高的确诊筛查手段，都有是对于超重病患。确保有症状的病患更容易获取医学影像心动图可能是VHD一个更好的确诊作法。